またも要支援。またも無報酬
以前、某SNSで「がん末期なら最低でも要介護2を!」との投稿をしたところ、
散々叩かれ…おっと、賛同を得られなかったワタクシでございますが、
この度、新規で依頼を受けることになった方が「がん末期」。
新型コロナウイルス感染症の影響で、家族すら本人と面会できない状況下、
又聞きばかりでサッパリ情報が掴めません。
とりあえず家族と面接(※1)して聞き取った情報は、
・大腸がんステージ4
・小腸ストーマ造設
・CVポート造設
・腹膜転移
・余命1か月の宣告あり
・延命治療はしない
・家に帰したい(本人も帰りたいと思っている)
・ベッドが欲しい
・介護認定は未申請
となれば、まず思ったのは「帰って来れるんかい」
でも、帰りたいと言うなら、まずは介護認定の申請をしますかね。で、代行申請(※2)。
認定調査は家族も立ち会えなかったので状況不明。
まあ、でもその状況なら要介護は固いやね、と思っておりましたら、
家族から抗がん剤治療をすることになった。
全粥で食事もできている。点滴をしたまま歩いている。
ストーマの練習も始めているとの連絡あり。
あれ?それだと微妙になるな、とシミュレーションをかけてみましたら、
「ストーマ増設+排せつ全介助」だけだと、要支援2。
他に何か。他に何か無いのか!!!
と悶えてみても情報が無い。病院の連携室に電話してみても家族が得ている以上の情報はナシ。
これは一体、どういうことなのか。もしかして、元気な状態?申請早すぎたか?やっちまったか?
と、胃を痛めること1週間。家族から「来週退院することになりました」との連絡が!
本人から連絡があったのみで病院からは連絡がなく、退院当日まで会えないとのこと。
とりあえず自宅を訪問し、住環境、介護力を確認(※3)
これならなんとかなるかな、と病院に連絡し、情報収集(※4)
退院前カンファレンスは開催されず、なんと連携室の担当者も決まっていないとのこと!
そんなことあるんかい!!
病棟から情報を確認して折り返す、というので待っている間に福祉用具手配(※5)
自費になるかも~と連絡し、ベッドやマットレスをどうするか相談。
翌日、病院から折り返しがあり、お聞きいたしますと、
・ストーマは自己管理できている。医療的措置は不要。
・入院当初からADLの顕著な低下は見られず。
・身の回りのことはすべて自立
…ぉぅ。
元気で良かったです。
良かったんですよ?
でもね。
これはあれですね。
※1 家族から情報収集(インテーク)
※2 代行申請
※3 住環境・介護力確認(アセスメント)
※4 病院から情報収集(アセスメント)
※5 福祉用具手配
そして、要支援になるか微妙なラインなので、暫定プランを2種類作成(※6)
そこまでやって、要介護2が出なかったらベッドは自費!!!!
介護サービスの利用無し!!!
つまり、ただ働き!!!!!
むしろ要支援2か要介護1かで微妙ならケアプランいらないし。
自費ベッドだけならケアマネいらないし。
だから、がん末期は要介護2を出せよ。無条件で。
他にサービスを必要としない。良かった、良かった。
そりゃあ、利用者さんは良かったよ。元気で良かったよ。
でもさ~。ボランティアじゃないんだからさ~
これで無報酬って、絶対おかしいよね。
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