敢えて書こう。馬鹿なのではないかと。

ええ。印鑑廃止の話でございます。

「利用者の同意の押印・署名、原則不要に　厚労省　介護もデジタル化推進」
http://www.care-mane.com/member/news/11394?CID=&TCD=0&CP=1

という記事によりますと、

「ケアプランや各サービスの計画書、重要事項説明書などの同意を利用者・家族から得る際に、必ずしも押印・署名をしてもらう必要がないことをルール上明確にする」

とのこと。

違う。そこじゃない。

印鑑廃止、印鑑不要の趣旨は、＜印鑑を押すためだけの業務をいかに省くか＞にあったはず。

つまり、＜無駄な書類をなくそうぜ！＞＜印鑑を押すためだけの仕事を減らそうぜ！＞ということにあったはずなのに、

なぜかやり玉にあがるのは＜重要書類＞。

婚姻届なんぞもそうですが、印鑑が必須とは言わないまでも、本人の意思確認が極めて重要な書類から印鑑を廃止していくこの暴挙。

（１）「署名捺印」と（２）「その文書が真正のものであるか別の方法で証明」と、

そのどちらが簡単で事務処理の軽減になるのかは猿でも分かるでしょう。

ケアプランの同意蘭から署名欄をなくす？

デジタルで証明する？

馬鹿かと。あほかと。

その代わりにケアプランの真正さを担保する業務が加わるわけですよね。
ご高齢の方々はデジタルに強くない方が多いですし、
ご利用者様ご本人様とメールのやり取り…なんてのは、ほぼ無いわけですから、

ケアプランや重要事項説明書の署名欄をなくせば、おそらく待っているのは、

＜ケアプランや重要事項説明書に同意したことを証明するための書類の作成＞

と、

＜証明するための書類に対する署名捺印または記名押印＞

になるのではないかと！！

つまり、こんな感じ！？

ぶらぼ～♪

実際はどうなんかな～。試してみたいｗ

要支援１と要支援２の違いは大きいですが、

要支援２と要介護１の違いはそれほど大きくありません。

身体の状況だけならほとんど同じ。
認知症の症状が出ているかどうかが要支援２と要介護１を分ける、と言っても過言ではないわけですが、

逆に言いますと、認知症的な症状がなければ、身体状況だけではなかなか要介護１は出ない、というのも事実なわけでございます。

が、しかし。要支援２と要介護１ではやはり状況は違うわけで、

要介護１になればケアマネの報酬も通所介護の報酬も上がるわけです。

ところが、＜週2回デイサービス利用＋週1回訪問看護利用＞のケースだったり、

＜週2回デイサービス利用＋週2回ヘルパー利用＞のケースだったり、

あるいは＜週2回デイサービス利用＋福祉用具で歩行器利用＞のケースだったりしますと、

区分変更をかけても利用者さんにメリットがないわけです。

こっちは「ぼちぼち要介護だよな～」と思っても、要支援２で足りるサービスであればわざわざ区分変更をかける必要がない…。

ケアマネの報酬とデイの報酬は上がりますが、

ベッドが自費契約サービスなら、どうせ要介護１になっても介護保険適用にはなりませんし、

福祉用具は要支援でも要介護でも負担は変わりません。

ヘルパーは生活援助なら安くなりますが、デイは高くなるケースが多いと思われますので、

区分変更は利用者負担を増やすことになるわけです。

と、なりますと、利用者さんにとっては、

＜サービス内容は変わらないのに費用だけ増える＞

結果となってしまいますので、利用者さんにとっては意味がない…

さらには、要支援であることを励みにしているような人（要介護にはなりたくないような人）だったりしますと、要介護になってしまう、というのは本人にとってショック…

＜サービス内容は変わらないのに要介護度だけ悪化する＞

というのも、ご本人にとっては何の得もないわけです。

でも、ケアマネとデイの報酬は上がる…

むしろ上げて欲しい…かかる手間は要介護…

な～んていうジレンマをここ最近、立て続けに抱えましたので、ちょっと愚痴。

デイの利用をもう1回増やしたい、とかいう明確な理由があると良いんですけどね。

大抵言われちゃうんですよね。

「いやあ、週2回で十分ですよぅ」

ですよね～